Gallenblase und Gallensteine

Die Gallenblase gehört zu den Verdauungsorganen und produziert das Gallensekret mit den Gallensäuren. Diese werden in der Leber aus Cholesterin gebildet und sind maßgeblich an der Fettverdauung beteiligt. Durch verschiedene innere (endogene) oder äußere (exogene) Faktoren können sich durch ein Ungleichgewicht in der Zusammensetzung des Gallensekrets aus den Salzen der Gallensäuen Steine bilden. Die Größe variiert zwischen Sandkorn und Ei.

Erkrankungen der Gallenblase

Gallensteine sind häufig die Ursache für Entzündungen der Gallenblase durch eine Verlegung der Gallengänge und einen Rückstau der Gallenflüssigkeit. Folgen können dann auch eine Gelbsucht oder eine Leberschädigung sein. Schlimmstenfalls kann die entzündete Gallenblase auch brechen (perforieren) und das Gallensekret ergießt sich in den Bauchraum. Dieser Zustand ist lebensgefährlich durch die mögliche Entwicklung einer Bauchfellentzündung.

Beschwerdebild

Typische Beschwerden bei einer Entzündung der Gallenblase durch Gallensteine sind krampfartige Schmerzen (Kolik) im rechten Oberbauch manchmal mit Ausstrahlung in den Rücken oder in die rechte Schulter. Wenn zusätzliche Symptome wie Fieber, Schüttelfrost, Erbrechen häufig auch begleitet von verfärbtem Stuhl und leichter Gelbsucht auftreten, dann ist die Gallenblasenentzündung manifest.

Etwa 20 Prozent aller „Gallensteinträger“ zeigen keinerlei Symptome. Hier spricht man von „stummen“ oder asymptomatischen Gallensteinen. Sie können jedoch im Laufe der Zeit Beschwerden hervorrufen.

Wenn die Ursache der Beschwerden nicht geklärt ist

Ursachen für kolikartige Schmerzen im Oberbauch sollten unbedingt von einem Arzt abgeklärt werden. Der Hausarzt oder auch ein niedergelassener Gastroenterologe wird die weitere Vorgehensweise festlegen und gegebenenfalls in ein Krankenhaus überweisen. Werden Gallensteine als Ursache für eine Gallenblasenentzündung festgestellt, ist die operative Entfernung der Gallensteine die häufigste therapeutische Option.

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